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前沿动态 | 近期肿瘤进展汇总

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前沿

PACIFIC研究更新结果,durvalumab挤进III期NSCLC标准治疗队列。9月23日-9月26日,第19届世界肺癌大会(WCLC)在加拿大多伦多举行。当地时间24日报告了大会Top5研究之PACIFIC研究的主要终点OS。PACIFIC是第一项证明能够改善无法切除的III期非小细胞肺癌(NSCLC)生存的研究,将改写III期NSCLC的治疗标准。

汇报者:Scott Antonia教授
JCO:坐实!两顶级癌症中心数据显示,糖皮质激素会将接受免疫治疗的肺癌患者总生存期拉低55.4%。来自MSKCC(纪念斯隆凯特林癌症中心)的Matthew博士领导的团队发现,在接受PD-(L)1抑制剂治疗的非小细胞肺癌的患者中,本来用于缓解患者并发症的糖皮质激素,却明显降低了治疗的效果,使一个研究队列中患者的总生存期从12.1个月降到了5.4个月!这项研究发表在最新一期的国际肿瘤权威期刊Journal of Clinical Oncology上。
Matthew博士
中国制造抗癌新药Zanubrutinib即将上市,多种癌症治疗客观缓解率接近90%。抗癌新药Zanubrutinib(也被叫BGB-3111),属于新一代BTK抑制剂,主要治疗B细胞相关的癌症类型,包括慢性淋巴细胞白血病(CLL),套细胞淋巴瘤(MCL)和华氏巨球蛋白血症(WM)等。它是罕见的“中国本土创造”。在多种癌症治疗中客观缓解率接近90%。和第一代BTK抑制剂相比,副作用显著更小。
罗氏制药在CSCO大会期间将举办多场专场会议及卫星会,公布多个获批上市或处于临床试验阶段的抗肿瘤药物令人振奋的临床研究结果,涵盖肺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、淋巴瘤等肿瘤领域。

1、ALEX III期研究结果开启靶向治疗新时代,Alectinib(阿来替尼)用于治疗ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)中位无进展生存期(PFS)达34.8个月。

2、APHINITY研究:帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗组较安慰剂联合曲妥珠单抗和化疗组复发或死亡风险降低19%。

3、PD-L1抑制剂Atezolizumab联合贝伐珠单抗用于治疗晚期肝细胞癌Ib期研究:总体缓解率为49%。

4、Polatuzumab联合BR化疗方案2期 GO29365 研究:复发难治弥漫性大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)患者延长了4个月和7.1个月的PFS和总生存期(OS)。

5、AXEPT研究mXELIRI方案改写Pan-Asian ESMO和CSCO结直肠癌指南晚期二线治疗。



发现



WHO最新发布,2018年960万人将死于癌症。世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构(IARC)在《CA:A Cancer Journal for Clinicians》杂志发布了2018年全球癌症负担状况最新估计报告。数据显示,全球癌症负担持续增长,2018年预计将有1810万例新发病例和960万人死亡。全球1/5的男性和1/6的女性将在其一生中患上癌症,更有1/8的男性和1/10的女性将死于癌症。全球范围内,癌症诊断5年内存活人数(5年患病率)预计为4380万。点击查看详情

科学新发现:线粒体抱团抗癌。9月11日发表在Nature子刊《自然通讯》(Nature Communications)上的一项研究表明,通过控制线粒体(细胞的能量来源)运动的途径,可以降低癌症侵袭性和对放疗的耐受。北海道大学(Hokkaido University)的科学家研究了侵入性很强的乳腺癌细胞内参与线粒体运动的分子,发现线粒体聚集会产生过量的活性氧(ROS),使癌细胞死亡,而线粒体扩散会导致癌细胞对ROS相关的癌症治疗产生耐受。

研究发现卵巢癌新疗法。美国Virginia大学医学院研究者发现了一种基于抗体的双管齐下的卵巢癌治疗,还可用于乳腺癌、前列腺癌和其他实体瘤。这种治疗策略有望帮免疫疗法扫清障碍,使许多治疗失败病例重获生机。研究者的这种策略还是比较初期的研究阶段,但他很希望可以尽快开展人体试验。



政策



肺癌靶向药进医保,仅需原1/3的费用就能用上药。目前,浙江省全省,山东省17个地市,江苏省的苏州市已将去年刚上市的重磅新药、首个获批的三代肺癌靶向药物奥希替尼(商品名:泰瑞沙)纳入大病保险支付范围,报销比例超过50%。这一政策将使绝大多数患者可负担奥希替尼这一救命药。

入医保前后奥希替尼治疗费用对比
免疫联合治疗进入肺癌一线,帕博利珠单抗近日在中国被批准上市。著名的免疫药帕博利珠单抗(俗称“K药”)是近年来肺癌治疗中的一匹黑马,最近它在中国的申请,就是作为一线药物,联合化疗药来治疗非小细胞肺癌。K药是目前为止,唯一被FDA批准用于一线治疗非小细胞肺癌的PD-1抑制剂,也被批准用于微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的小细胞肺癌。
K药在美国FDA批准的12种适应症
国家卫健委医政医管局:关于印发癌症疼痛诊疗规范(2018年版)的通知。2018年9月18日,国家卫健委医政医管局,发出“关于印发癌症疼痛诊疗规范(2018年版)的通知”。
医师资格证将实行积分制,扣满12分停职。汽车行驶在路上违规要扣分,医师如果有不良执业行为同样要扣分了!《广西基本医疗保险定点医疗机构医保服务医师管理暂行办法》正式发布,规定自今年7月1日起,对医保医师实行积分制管理,年度内累计扣满12分的,停止医保医师服务2年,违规的医疗费用不予支付。